Лечение старческого алкоголизма в Барде

Старческий алкоголизм: почему возраст — не гарантия безопасности

Часто мы думаем: «Алкоголизм — это про молодёжь, запои и бессонные ночи». Но … пожилой человек, который начал пить после 60, или тот, кто много лет употреблял умеренно — тоже может столкнуться с алкогольной зависимостью. И в пожилом возрасте алкоголь действует иначе. Меняется метаболизм, ослабляется организм, сопутствующие болезни и лекарства могут усиливать негатив.

Немало людей пенсионного возраста страдает алкогольной зависимостью. Согласно данным статистики каждый десятый пациент, госпитализированный в наркологический центр, перешагнул 65-летний рубеж. Терапию затрудняют наступившие возрастные изменения, заболевания, связанные с систематическим употреблением спиртного. Прогноз хуже, чем у трудоспособных людей. Поэтому обращаться за врачебной помощью нужно при первых признаках аддикции. В наркологической клинике «Союз наркологов» в Барде опытных специалистов не ставят в тупик даже самые запущенные клинические ситуации. Лечение старческого алкоголизма проходит с использованием безопасных в этом возрасте препаратов и методов психокоррекции.

Причины появления алкоголизма у пожилых людей

Пожилые хуже переносят алкоголь. В связи с естественным старением организма восстановительные реакции протекают медленнее, скорость процессов разрушения начинает преобладать. Ситуация усугубляется наличием одного или сразу нескольких хронических заболеваний, изменившимся гормональным фоном, сниженной физической активностью. Алкогольная интоксикация всегда острее, а похмелье сильнее. Значительно выше вероятность выйти из запоя с гипертоническим кризом, органной недостаточностью, сосудистыми нарушениями. Организм стремительно разрушается, срок жизни сокращается.

Лечение старческого алкоголизма требуется всем больным, независимо от «стажа» зависимости. Многие сильно пили и раньше, страдали от острых отравлений и хронических интоксикаций. Немало и тех, кто начал злоупотреблять после выхода на пенсию. По разным причинам долгожданный заслуженный отдых стал кошмаром и для самого человека, и для его родственников. Ранее малопьющий человек превратился в алкоголика. Чаще всего подобная трансформация спровоцирована такими триггерами:

• одиночеством;
• непониманием уже взрослых детей;
• финансовыми проблемами, неудовлетворительными жизненными условиями;
• потерей близких;
• психическими заболеваниями, сформировавшимися в пожилом возрасте;
• непринятием старения;
• неудовлетворенностью, разочарованностью, пониманием необратимости прожитой жизни, сожалением о так и нереализованных планах, стремлениях, мечтах.

Среди заболевших есть те, кто всегда входил в группу высокого риска развития алкоголизма. Но рабочий график и необходимость заботиться о детях были сдерживающими факторами, не позволяли часто и много выпивать. Теперь же никаких ограничений нет, поэтому человек стремительно катится в пропасть.

Специалисты клиники «Союз наркологов» отмечают, что чаще формируется зависимость у одиноких женщин и ранее умеренно пивших мужчин. Скука, неумение занять себя, нежелание саморазвиваться толкает человека к легкому способу получения удовольствия — спиртному. Остановиться часто мешает отсутствие мотивации. Алкозависимый ощущает себя ненужным, желает прожить остаток жизни именно таким образом.

Старческий алкоголизм: чем он отличается от «обычного»

В пожилом возрасте алкоголь редко выглядит как классический «запойный» сценарий. Чаще это регулярные небольшие дозы (каждый день или через день), которые быстро превращаются в зависимость. Организм стареет, а значит:

• падает объём воды в организме и мышечная масса – алкоголь действует сильнее;
• печень и почки выводят токсичные метаболиты медленнее – интоксикация длится дольше;
• мозг уязвимее к колебаниям давления, сахара, сна – выше риск делирия, падений, инсульта.

Парадокс в том, что пожилой человек может пить «не так уж много», но последствия будут как после серьёзных доз в молодости.

Красные флаги: когда «это уже не возраст»

Родственники часто списывают признаки зависимости на старение или «характер». Но есть маркеры, которые должны насторожить:

• алкоголь появляется как лекарство: «для сна», «для давления», «для аппетита», «для успокоения»;
• без алкоголя человек становится раздражительным, тревожным, плохо спит;
• растёт скрытность: прячет бутылки, злится на вопросы, отказывается обсуждать тему;
• усиливаются забывчивость, шаткость походки, падения, внезапные перепады настроения;
• появляется привычка опохмеляться, даже «по чуть-чуть».

Если это повторяется, речь уже не про «слабость», а про заболевание, которое требует лечения.

Почему развивается старческий алкоголизм

Поздний алкоголизм часто запускают вполне человеческие причины:

• одиночество после потери супруга/друзей;
• выход на пенсию: смена роли, чувство ненужности, много пустого времени;
• хроническая боль, бессонница, тревога, депрессивные эпизоды;
• конфликт с взрослыми детьми, снижение социальной активности.

Алкоголь становится «быстрым обезболивающим» – эмоциональным и телесным. Но цена за это в пожилом возрасте высока: ухудшение памяти, повышение давления, аритмии, травмы, обострение диабета, язвенной болезни, панических атак.

Опасные сочетания: алкоголь + лекарства

Одна из главных угроз старческого алкоголизма – сочетание спиртного с препаратами. На практике чаще всего «конфликтуют» с алкоголем:

• снотворные и седативные (риск угнетения дыхания, падений);
• антидепрессанты/антипсихотики (скачки давления, усиление сонливости, аритмии);
• препараты от давления (резкие колебания АД, обмороки);
• обезболивающие и НПВС (риск кровотечений, поражение печени);
• сахароснижающие (гипогликемия, спутанность сознания).

Поэтому попытки «самому бросить» или «потерпеть дома» у пожилых опаснее, чем у молодых: последствия наступают быстрее.

Как лечат старческий алкоголизм: щадяще, но системно

Тактика лечения у пожилых всегда строится вокруг принципа: сначала безопасность, потом устойчивость.

1. Диагностика и оценка рисков. Врач уточняет хронические болезни, препараты, состояние сердца/сосудов, психоэмоциональный фон, риск делирия и падений.
2. Детоксикация и стабилизация (при интоксикации/абстиненции). Подбираются щадящие схемы, контролируются давление, пульс, дыхание, уровень сахара. При необходимости – ЭКГ.
3. Восстановительная терапия. Коррекция сна, тревоги, боли, дефицитов, поддержка печени/ЖКТ, работа с астенией.
4. Психотерапия и профилактика рецидива. Для пожилых критично выстроить опоры: режим, контакт с близкими, «план дня», безопасные источники удовольствия.
5. Поддержка родственников. Близким объясняют, как говорить без давления и как удерживать границы (не покупать алкоголь, не «лечить» спиртным, не спорить в острой фазе).

Как уговорить лечиться: мягкая интервенция вместо скандала

С пожилыми особенно важно не унижать и не «воспитывать». Вот рабочие фразы.

1. «Мне важно ваше здоровье. Я вижу, что вам стало тяжелее».
2. «Давайте просто поговорим с врачом. Не на учёт, не в полицию – а чтобы понять, как безопасно помочь».
3. «Вы не обязаны решать всё сегодня. Начнём с консультации».

Иногда решает не аргумент, а тон: пожилые люди остро чувствуют стыд. А стыд – прямой союзник зависимости.

Почему пожилые становятся более уязвимы

С возрастом снижается мышечная масса и содержание воды в организме — из-за этого алкоголь быстрее «бьёт по системе», концентрация в крови становится выше, эффект — сильнее.
Более того, метаболизм замедляется: печень и другие органы хуже справляются с нагрузкой, алкоголь задерживается дольше, усиливая нагрузку на сердце, сосуды, печень и другие системы.

Симптомы алкогольной зависимости

Если у молодых и людей среднего возраста болезнь формируется постепенно, то у пожилых и стариков ее развитие можно назвать стремительным. Достаточно нескольких месяцев для появления стойкого и сильного патологического влечения. Организм быстро перестает отторгать спиртное, на уровне ЦНС образуются патологические нейронные связи. Человек перестает получать удовольствие от воздействия здоровых стимулов — прогулок на свежем воздухе, хобби, встреч с родными. Только алкоголь приносит ему радость, дает возможность расслабиться и улучшить настроение.

Лишь на самых ранних этапах развития болезни нет явных перемен в мышлении, поведении, эмоциональном реагировании. Вскоре родственникам становится понятно, что с их близким не все в порядке. Зависимость проявляется такими симптомами:

• ухудшением когнитивных функций — проблемами с памятью, концентрацией внимания, логическим мышлением;
• мышечной слабостью, затрудняющей передвижения, снижающей так необходимую в этом возрасте физическую активность;
• тревожностью без какой-либо причины;
• резкими перепадами настроения, например, внезапной раздражительностью после долгой апатии;
• хронической усталостью;
• бессонницей, ночными кошмарами;
• депрессивными состояниями;
• тремором рук и ног, при запое — дрожью подбородка и даже языка;
• различными желудочно-кишечными расстройствами;
• общим плохим самочувствием в виде угнетенного аппетита, головных болей, головокружения, озноба, частого биения сердца, повышенного кровяного давления.

Вот здесь и возникают сложности у членов семьи. Ряд симптомов алкоголизма идентичен признакам естественного старения, ассоциированных с ним заболеваний внутренних органов и расстройств психики. Так что нужно обратить внимание на изменения отношения близкого человека к выпивке в целом:

• алкоголя в жизни стало значительно больше;
• спиртное употребляется более двух дней подряд;
• появилась привычка опохмеляться;
• для выраженного опьянения хватает небольшого количества алкоголя, но его прием все равно не прекращается;
• повод для выпивки больше не нужен, человек употребляет в одиночестве.

Следует насторожиться, если пожилой родственник стал обманывать, пресекать разговоры о своем «увлечении», а ответной реакцией на критику становится раздражение и даже агрессия.

Именно после 65 лет в клинической практике отмечается много случаев сочетания лекарственных препаратов со спиртными напитками. Если первые включены в группу психотропов, то помимо алкогольной зависимости, человек страдает еще и медикаментозной. Комбинация исключительно опасна, чревата несовместимым с жизнью отравлением, требует госпитализации в наркологический центр.

Методы лечения старческого алкоголизмав Барде в клинике Союз наркологов

Многие эффективные варианты терапии неприменимы в пожилом возрасте, так как могут стать причиной ухудшения уже ослабленного здоровья. Чтобы выбрать максимально действенные и в то же время абсолютные безопасные методики, врач должен знать обо всех имеющихся расстройствах на физическом и психическом уровне. Он собирает анамнез — изучает историю болезней, выполняет физикальный осмотр, опрашивает не только пациента, но и членов его семьи. Назначается проведение лабораторных (общеклинических, биохимических) анализов, инструментальных исследований, психопатологического тестирования.

При необходимости к диагностике привлекаются профильные специалисты. На ее основании врачом составляется индивидуальная терапевтическая схема. Нарколог учитывает «стаж» аддикции, возраст, общее состояние здоровья, тяжесть сопутствующих болезней. Лечение алкоголизма у пожилых людей проходит в несколько последовательных этапов:

1. Детоксикация. Капельницами с набором лекарственных средств организм очищается от накопившихся в нем токсинов — промежуточных метаболитов этанола.
2. Медикаментозно-восстановительная терапия. С помощью курсового приема препаратов нормализуются нарушенные функции внутренних органов, устраняются болезненные ощущения и психические нарушения.
3. Кодирование. В старческом возрасте не проводится, в пожилом — только под аппаратным контролем и преимущественно психотерапевтическое. Медикаментозные кодировки запрещены.
4. Психотерапевтическая поддержка. Врач использует когнитивно-поведенческие техники, гештальт-терапию, чтобы сформировать позитивные поведенческие и мыслительные паттерны.
5. Реабилитация. Проводятся мероприятия, целью которых является надежная профилактика рецидива. Пациент встречается с единомышленниками под кураторством психотерапевта, занимается лечебной физкультурой, трудо- и арт-терапией.

Лечение старческого алкоголизма в клинике дает лучший результат, чем в домашних условиях. У больного нет доступа к спиртному, его состояние круглосуточно контролируется сотрудниками «Союз наркологов», ощущается поддержка людей с похожими проблемами. К тому же, часто только попав в стационар, человек осознает, насколько все серьезно. У него появляется твердое желание вылечиться и вернуться к трезвой жизни, получая удовольствие от здоровых стимулов.

Многие услуги «Союз наркологов» доступны на дому. В клинике есть собственный парк быстроходных автомобилей. Врач прибывает по вызову спустя 10-30 минут по Бардау, несколько дольше — по области. Он выведет из запоя, снимет абстинентный сидром, купирует алкогольное отравление, избавит от хронической интоксикации с помощью капельниц.

Если пожилой родственник и слышать не желает о лечении, то стоит воспользоваться услугой интервенции на дому. Нарколог-психиатр выяснит у членов семьи особенности характера, темперамента, жизни пациента. А затем применит психотерапевтические приемы для укрепления мотивации, побуждения к прохождению полноценной терапии.

Почему алкоголизм может начаться «поздно»

Многие пожилые сталкиваются с одиночеством, утратой близких, выходом на пенсию, снижением активности — стресс, страх, тоска, безысходность, депрессия. Алкоголь — «даёт расслабление», «утешает» — и для кого-то это кажется выходом. К тому же приём медикаментов, хронические боли, бессонница, снижение жизненного тонуса — всё это может подтолкнуть к регулярному употреблению, что легко переходит в зависимость.

Лечение старческого алкоголизма в Барде в клинике Союз наркологов

В нашей клинике выполняется эффективное лечение болезненного влечения к спиртному у пожилых. Специалистами обязательно учитываются особенности психики и физиологии в этом возрасте, что определяет успех комплексной терапии и реабилитации. В «Союз наркологов» первая консультация нарколога бесплатная, предоставляется гарантия полной анонимности, пациенты на наркологический учет не ставится. Лекарственные средства поставляются с лицензированных аптечных складов, все одобрены Минздравом, поэтому нежелательные последствия исключены.

Цена на лечение алкоголизма отличается доступностью, посильна для всех желающих избавить пожилого родственника от грозной патологии. Если вам нужна помощь опытных наркологов, позвоните по телефону или оставьте заявку в форме обратной связи на сайте.